管轄異議申請(qǐng)書(shū)

申請(qǐng)人(姓名或名稱)：

住所：

通訊地址：                       聯(lián)系電話：           

（法定代表人/負(fù)責(zé)人：）      （職務(wù)：）

委托代理人：（寫(xiě)明基本信息）

請(qǐng)求事項(xiàng)：

將×××勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)……(寫(xiě)明案件當(dāng)事人和案由)(×勞人仲案字〔    〕第    號(hào))一案移送至×××勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)管轄。

事實(shí)和理由：

    （寫(xiě)明提出管轄異議的事實(shí)和理由）

                    申請(qǐng)人（簽名、蓋章或者捺印）：

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